Uutiset

Jos lääkärisi suosittelee leikkausta, sinun on mietittävä ja vastattava monia kysymyksiä. Tarvitsenko todella tätä leikkausta? Pitäisikö minun saada toinen lausunto? Kattaako vakuutusni leikkaukseni? Kuinka kauan toipumiseni kestää?
Mutta tässä on jotain, jota et todennäköisesti ole harkinnut: Vaikuttaako kirurgisi sukupuoli mahdollisuuksiin sujua sujuvasti? JAMA Surgeryn tutkimuksen mukaan saattaa.
Tutkimuksessa tarkasteltiin tietoja 1,3 miljoonalta aikuiselta ja lähes 3 000 kirurgilta, jotka suorittivat yhden 21 yleisestä valinnaisesta tai hätätoimenpiteestä Kanadassa vuosina 2007–2019. Leikkauksiin kuuluvat umpilisäkkeen poisto, polven ja lonkan tekonivelleikkaus, aortan aneurysman korjaus ja selkärangan leikkaus.
Tutkijat vertasivat haittavaikutusten (kirurgiset komplikaatiot, takaisinotto tai kuolema) esiintymistiheyttä 30 päivän sisällä leikkauksesta neljässä potilasryhmässä:
Tutkimusta ei suunniteltu määrittämään, miksi nämä tulokset havaittiin. Sen kirjoittajat kuitenkin ehdottavat, että tulevassa tutkimuksessa tulisi verrata erityisiä eroja hoidossa, lääkärin ja potilaan välisessä suhteessa, luottamusmittauksissa ja kommunikaatiotyyleissä neljän potilasryhmän välillä. Naiskirurgit voivat myös seurata standardisuosituksia tiukemmin kuin mieskirurgit. Lääkärit vaihtelevat suuresti siinä, kuinka hyvin he noudattavat ohjeita, mutta on epäselvää, vaihteleeko tämä lääkärin sukupuolen mukaan.
Tämä ei ole ensimmäinen tutkimus, joka osoittaa, että lääkäreiden sukupuolella on väliä hoidon laadun kannalta. Muita esimerkkejä ovat aiemmat tutkimukset yleisistä leikkauksista, tutkimukset sairaalahoidossa olevista iäkkäistä potilaista ja sydänsairauspotilaista. Jokaisessa tutkimuksessa havaittiin, että naislääkäreillä on yleensä parempia potilaita kuin miehillä. sydän- ja verisuonisairauksia sairastavilla potilailla tehtyjen tutkimusten tarkastelu raportoi samankaltaisista tuloksista.
Tässä uusimmassa tutkimuksessa oli lisäkäänteenä: Suurin osa eroista tuloksissa esiintyi mieslääkäreiden hoitamien naispotilaiden välillä. On siis järkevää tarkastella tarkemmin, miksi näin on. Mitä eroja naiskirurgien välillä on , erityisesti naispotilaille, jotka johtavat parempiin tuloksiin verrattuna mieskirurgeihin?
Totta puhuen: Jopa kirurgien sukupuoliongelmien todennäköisyyden kohottaminen voi saada jotkut lääkärit puolustautumaan, varsinkin ne, joiden potilaiden tulokset ovat huonompia. Useimmat lääkärit uskovat todennäköisesti tarjoavansa laadukasta hoitoa kaikille potilaille heidän sukupuolestaan ​​riippumatta. muut suositukset vaativat tavallista enemmän tutkimusta ja kritiikkiä.
Tietysti on reilua esittää kysymyksiä ja suhtautua tutkimukseen skeptisesti. Onko esimerkiksi mahdollista, että mieskirurgit voivat ottaa vastuulleen tai määrätä monimutkaisempia tapauksia? Tai ehkä leikkaustiimin ei-kirurgiset jäsenet, kuten sairaanhoitajat, harjoittelijat , ja lääkärin avustajat, jotka tarjoavat hoitoa ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen, ovat olennaisia ​​lopputuloksen kannalta. Vaikka tässä tutkimuksessa yritetään ottaa huomioon nämä ja muut tekijät, se on havainnointitutkimus, eikä sekaannuksia ole usein mahdollista täysin hallita.
Jos leikkaus on hätätilanteessa, on vähän mahdollisuuksia tehdä paljon suunnittelua.Vaikka leikkaussi olisi valinnainen, useissa maissa – mukaan lukien Kanadassa, jossa tutkimus tehtiin – suurin osa kirurgeista on miehiä. Tämä pitää paikkansa myös lääketieteellisissä kouluissa. on sama määrä mies- ja naisopiskelijoita. Jos naiskirurgien hoitoon on vain vähän pääsyä, kaikki mahdolliset edut voivat kadota.
Kirurgin asiantuntemus ja kokemus tietystä toimenpiteestä on tärkeintä. Myös tämän viimeisimmän tutkimuksen mukaan kirurgien valinta pelkästään sukupuolen perusteella on epäkäytännöllistä.
Kuitenkin, jos naiskirurgien potilailla on parempia tuloksia kuin mieskirurgien potilailla, on ymmärrettävä miksi. Sen tunnistaminen, missä naiskirurgien voi hyvin (tai missä mieskirurgien ei voi hyvin), on arvokas tavoite, joka voi parantaa tuloksia kaikille. potilaiden sukupuolesta ja lääkärin sukupuolesta riippumatta.
Palveluna lukijoillemme Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn kirjastoomme arkistoituun sisältöön. Huomioi kaikkien artikkeleiden viimeisin tarkistus tai päivityspäivä. Mitään tällä verkkosivustolla ei päivämäärästä riippumatta tule käyttää suorien lääketieteellisten neuvojen korvikkeena. lääkäriltä tai muulta pätevältä kliinikon puolelta.
Parhaat kognitiivisen kuntoilun ruokavaliot ovat ilmaisia, kun kirjaudut saamaan terveysilmoituksia Harvardin lääketieteellisestä koulusta
Tilaa vinkkejä terveellisiin elämäntapoihin, mukaan lukien tapoja torjua tulehdusta ja parantaa kognitiivista terveyttä, sekä viimeisimmät edistysaskeleet ehkäisevässä lääketieteessä, ruokavaliossa ja liikunnassa, kivunlievityksen, verenpaineen ja kolesterolin hallinnassa ja paljon muuta.
Saat hyödyllisiä vinkkejä ja ohjeita tulehduksen torjunnasta parhaan painonpudotuksen ruokavalion löytämiseen… harjoituksesta vahvemman ytimen rakentamiseen kaihien hoitoon liittyviin neuvoihin. PLUS, viimeisimmät uutiset lääketieteen kehityksestä ja läpimurroista Harvard Medical Schoolin asiantuntijoilta.